生命徵象評估   生命徵象?             意識 瞳孔 膚色 Temperature-溫度 Pulse-脈搏 Respiration-呼吸 Blood pressure-血壓   意識  意識狀態乃是指傷患對自我或對環境認  知的情形,正常的人可以對自己身體的 感覺及外在的人、時、事、地、物有合 理的認知,並會作適切的反應,當認知 有所偏差時,就稱為意識狀態改變。在 初步評估中,可將患者的意識狀態分為 四種,稱為清、聲、痛、否(AVPU)法 則,主要是看傷患對身體的感覺及外在 的人、時、事、地、物是否有反應。    清醒(Alert):傷患若能自發性的產生反應,  我們就可以說這位患者是清醒的。  聲音(Verbal):若患者無法自發性的產生反應, 需外界給予聲音的刺激後,才能產生,我們稱 這為傷患是對聲音有反應。  疼痛(Pain):若給予聲音的刺激後仍無反應, 需給予疼痛的刺激才會有所反應,則稱他是對 疼痛刺激有反應。  無反應(Unresponsive):若病患對聲音及疼痛 的刺激皆無反應,則我們稱這為傷患之意識程 度為無反應。   瞳孔大小  檢查瞳孔大小和對光反射   膚色(末梢循環)  以檢查微血管再充血時間,也可以用來  判斷循環狀況,檢查方式是施救者先壓 著傷患的指甲床,使指甲床變成未充血 的白色狀態,接著放開施救者的手,觀 察傷患指甲床再變回充血狀況的紅色需 多少時間,若再充血的時間需要二秒鐘 以上,就表示患者的末梢血液循環不足, 有休克的情形。   溫度  在救治病患的現場較少使用體溫計量體  溫,一般而言多半是以施救者的手背去 觸摸傷患的皮膚,以得到一概略的溫度, 過高或過低之體溫,往往暗示某些特殊 之疾病。   溫度    溫度過高----可能是中暑或安非他命中  毒。  體溫過低---可能是休克、暴露冷空氣中 過久或是鎮靜安眠藥物過量的現象。  身體局部溫度過高---可能有發炎現象。  身體局部溫度過低---心血管系統之循環 不良。   脈搏   脈搏p  心臟收縮所打出的血液,而這血液流經  血管所產生的波動即是脈動。可測量的 部份為全身性表淺動脈。常用的有:橈動 脈、頸動脈、肱動脈、股動脈、足背動 脈。  測量時要注意節律、強弱、脈壓、兩邊 比較    測量脈搏時可用二或三支手指,觸摸脈動點,  常用來測量脈搏的脈動點是橈動脈、頸動脈、 股動脈。一邊摸著傷患的脈動點,一邊要注視 手錶,當測量10秒鐘時,將10秒鐘的脈搏數再 乘以6,其數據就是一分鐘的脈搏數,當然我 們也可以測量30秒鐘,再將其數值乘以2。  當測量脈搏時發現患者的脈搏跳動不規則, 就不應只測量十五秒鐘,而應測量一分鐘。  平均一分鐘正常值是介於60至100次之間。 當患者的循環狀況不佳時,脈搏速率亦會增加。   血壓與脈搏  血壓乃是流經動脈時,動脈壁所承受之  壓力,而心跳週期包括收縮期及舒張期, 因此血壓也應包括收縮壓及舒張壓。記 錄相當重要,量完血壓後應記錄血壓數 值外,也應記錄測量的部位。為快速判 斷病患的傷病情形,可利用觸摸各個脈 動點作一簡單而快速的判斷:    可摸到頸部的頸動脈時,表示傷患的血壓至少      有60mmHg。 可摸到手肘的臂動脈時,表示傷患的血壓至少 有70mmHg。 可摸到鼠蹊部的股動脈時,表示傷患的血壓至 少有70mmHg。 可摸到手晼的橈動脈時,表示傷患的血壓至少 有80mmHg。 可摸到足背的足背動脈時,表示傷患的血壓至 少有90mmHg。    理想血壓: 
生命徵象評估 生命徵象?        意識 瞳孔 膚色 Temperature-溫度 Pulse-脈搏 Respiration-呼吸 Blood pressure-血壓 意識  意識狀態乃是指傷患對自我或對環境認 知的情形,正常的人可以對自己身體的 感覺及外在的人、時、事、地、物有合 理的認知,並會作適切的反應,當認知 有所偏差時,就稱為意識狀態改變。在 初步評估中,可將患者的意識狀態分為 四種,稱為清、聲、痛、否(AVPU)法 則,主要是看傷患對身體的感覺及外在 的人、時、事、地、物是否有反應。  清醒(Alert):傷患若能自發性的產生反應, 我們就可以說這位患者是清醒的。  聲音(Verbal):若患者無法自發性的產生反應, 需外界給予聲音的刺激後,才能產生,我們稱 這為傷患是對聲音有反應。  疼痛(Pain):若給予聲音的刺激後仍無反應, 需給予疼痛的刺激才會有所反應,則稱他是對 疼痛刺激有反應。  無反應(Unresponsive):若病患對聲音及疼痛 的刺激皆無反應,則我們稱這為傷患之意識程 度為無反應。 瞳孔大小  檢查瞳孔大小和對光反射 膚色(末梢循環)  以檢查微血管再充血時間,也可以用來 判斷循環狀況,檢查方式是施救者先壓 著傷患的指甲床,使指甲床變成未充血 的白色狀態,接著放開施救者的手,觀 察傷患指甲床再變回充血狀況的紅色需 多少時間,若再充血的時間需要二秒鐘 以上,就表示患者的末梢血液循環不足, 有休克的情形。 溫度  在救治病患的現場較少使用體溫計量體 溫,一般而言多半是以施救者的手背去 觸摸傷患的皮膚,以得到一概略的溫度, 過高或過低之體溫,往往暗示某些特殊 之疾病。 溫度  溫度過高----可能是中暑或安非他命中 毒。  體溫過低---可能是休克、暴露冷空氣中 過久或是鎮靜安眠藥物過量的現象。  身體局部溫度過高---可能有發炎現象。  身體局部溫度過低---心血管系統之循環 不良。 脈搏 脈搏p  心臟收縮所打出的血液,而這血液流經 血管所產生的波動即是脈動。可測量的 部份為全身性表淺動脈。常用的有:橈動 脈、頸動脈、肱動脈、股動脈、足背動 脈。  測量時要注意節律、強弱、脈壓、兩邊 比較  測量脈搏時可用二或三支手指,觸摸脈動點, 常用來測量脈搏的脈動點是橈動脈、頸動脈、 股動脈。一邊摸著傷患的脈動點,一邊要注視 手錶,當測量10秒鐘時,將10秒鐘的脈搏數再 乘以6,其數據就是一分鐘的脈搏數,當然我 們也可以測量30秒鐘,再將其數值乘以2。  當測量脈搏時發現患者的脈搏跳動不規則, 就不應只測量十五秒鐘,而應測量一分鐘。  平均一分鐘正常值是介於60至100次之間。 當患者的循環狀況不佳時,脈搏速率亦會增加。 血壓與脈搏  血壓乃是流經動脈時,動脈壁所承受之 壓力,而心跳週期包括收縮期及舒張期, 因此血壓也應包括收縮壓及舒張壓。記 錄相當重要,量完血壓後應記錄血壓數 值外,也應記錄測量的部位。為快速判 斷病患的傷病情形,可利用觸摸各個脈 動點作一簡單而快速的判斷:  可摸到頸部的頸動脈時,表示傷患的血壓至少     有60mmHg。 可摸到手肘的臂動脈時,表示傷患的血壓至少 有70mmHg。 可摸到鼠蹊部的股動脈時,表示傷患的血壓至 少有70mmHg。 可摸到手晼的橈動脈時,表示傷患的血壓至少 有80mmHg。 可摸到足背的足背動脈時,表示傷患的血壓至 少有90mmHg。  理想血壓: 