11 enviromental hazards

Download Report

Transcript 11 enviromental hazards

‫المخاطر البيئية‬
‫ضربة الشمس‬
‫• ماهيتها‪ :‬تحدث نتيجة لتعرض الجسم طويال ألشعة الشمس نفسها مما‬
‫قد يؤدي إلى فشل المركز المنظم للحرارة بالمخ‬
‫(‪.)Hypothalamus‬‬
‫• األعراض والعالمات‪ :‬تختلف األعراض والعالمات حسب كمية‬
‫األشعة النافذة للجلد وطول مدة التعرض لها‪ .‬فقد يظهر احمرار الجسم‬
‫وحرقه‪ ،‬وهبوط مفاجئ مع حدوث شحوب وغيبوبة غالبا تودي‬
‫للموت‪ .‬أما في الحاالت الخفيفة فقد يشكو المصاب من صداع وغثيان‬
‫ودوخة وضعف عام‪.‬‬
‫• الوقاية‪ :‬استعمال اللثام أو الخوذة للرأس‪ ،‬والمواد الزيتية‪.‬‬
‫• االسعاف والمعالجة‪:‬‬
‫– نقل المصاب لمكان أقل حرارة ونزع مالبسه‪ ،‬كذلك تمنع عنه‬
‫السوائل الساخنة ويعطى ثلجا ليمصه لو أمكن‪ .‬وفي حالة فقدان‬
‫الوعي‪ ،‬يرش الماء البارد على جسمه ثم يعرض لمروحة حتى‬
‫يتبخر الماء لتخفيف حدة األعراض إعطاؤه حقنة شرجية في‬
‫الحاالت الشديدة‬
‫– تسعف الحروق الجسمانية كما في حالة الحروق‬
‫– استعمال وسائل التبريد أثناء نقل المصاب للمستشفى‬
‫ضربة الحرارة‬
‫• ماهيتها‪ :‬تحدث نتيجة لتعرض الفرد لمدة طويلة لبيئة حارة جدا كالعمل في‬
‫المناجم أو المصانع‪.‬‬
‫• العالمات واألعراض‪ :‬يستمر عمل المركز المنظم للحرارة بالمخ‪ ،‬مع وجود‬
‫اضطراب خطير في الدم الجاري بالجسم ويشبه في ذلك الصدمة حيث‪:‬‬
‫– الصداع ثم دوخة وغثيان فضعف وتعرق شديد مع فقدان الوعي‬
‫– درجة حرارة طبيعية أو منخفضة إال إذا وجد المصاب في بيئة مشبعة بالماء‬
‫– اتساع حدقتي العين ونبض سريع وضعيف‬
‫– الجلد يصبح جافا أحمرا وحارا ويصاحب ذلك تقلصات عضلية بسبب فقدان‬
‫الملح والماء‬
‫• الوقاية‪ :‬تناول السوائل المحتوية على ملح الطعام‬
‫• اإلسعاف والمعالجة‬
‫– ينقل المصاب لمكان بارد حيث تنزع مالبسه ويوضع بوضعية مريحة مع‬
‫رفع الساقين‬
‫– التعامل مع درجة الحرارة بحسب ما إذا كانت طبيعية‪ ،‬منخفضة‪ ،‬أو مرتفعة‬
‫– المصاب الواعي والمرتفعة حرارته يعطى سوائل تحدد درجة حرارتها‬
‫بحسب حرارة الجسم مع إضافة ملح الطعام‬
‫– تستعمل مسكنات األلم حسب اللزوم‪ ،‬ويعطى المريض بعض الشاي والقهوة‬
‫كمنبهات مع بقاءه في حالة الراحة لبعض الوقت‬
‫– ينقل المصاب للمستشفى عند اللزوم‬
‫التسمم‬
‫•‬
‫•‬
‫•‬
‫•‬
‫تعريف السم‪ :‬هو كل مادة إذا دخلت إلى الجسم بأي مقدار وبأي شكل أدت إلى‬
‫خلل مؤقت أو دائم في وظيفة عضو أو أكثر وقد تؤدي إلى الوفاة‬
‫أقسام السموم بحسب مصدرها‪:‬‬
‫– مصادر طبيعية‪ :‬األفاعي‪ ،‬العقارب‪ ،‬الحشرات‪ ،‬واألسماك (الشريحة ‪،)8‬‬
‫الحشيش والطحالب‪ ،‬الزرنيخ والرصاص‪.‬‬
‫– مصادر صناعية‪ :‬مبيدات الحشرات كالفوليدول و د‪ .‬د‪ .‬ت‪ ،‬الغازات السامة‪،‬‬
‫االشعاعات النووية‪ ،‬مواد البالستيك‬
‫أعراض وعالمات التسمم‪:‬‬
‫تقسم هذه إلى المظاهر‪:‬‬
‫– الهضمية‬
‫– القلبية‬
‫– البولية‬
‫– العصبية‬
‫– التنفسية‬
‫– الجلدية‬
‫سمكة الديك‬
‫سمكة البطاطا‬
‫سمكة العقرب‬
‫أسماك سامة‬
‫سمكة الصخرة‬
‫أنواع السموم‬
‫• السموم الزراعية كالمركبات الكيماوية التي تقضي على الحشرات وهي‪:‬‬
‫• المبيدات الحشرية‬
‫– مركبات الكلور العضوية مثل د‪ .‬د‪ .‬ت‪ ،‬السايكلودان‪ ،‬ولندان‬
‫» األعراض والعالمات‪ :‬ألم في البطن‪ ،‬تقيؤ‪ ،‬إسهال‪ ،‬الصداع‬
‫والخدر‪ ،‬حركات ال إرادية‪ ،‬رجفان واضطراب االتزان‪.‬‬
‫» االسعاف والعالج‪ :‬يهدف العالج إلى تخفيف كمية السم في‬
‫الجسم وذلك عن طريق غسيل المعدة بمحاليل ملحية‪ ،‬أو عن‬
‫طريق إعطاء المسهالت‪ .‬كذلك إجراء التنفس الصناعي عند‬
‫اللزوم‪ ،‬ونقل المصاب بسرعة إلى المستشفى‪.‬‬
‫– مركبات الفسفور العضوية التي يتعرض لها المزارعون وعائالتهم‪ ،‬عمال‬
‫الرش وعمال التصنيع‪ ،‬حيث تدخل الجسم عن طريق الجهاز الهضمي والجلد‬
‫وبنسبة أقل عن طريق الجهاز التنفسي‪ .‬أمثلة ذلك الديميتون‪ ،‬ديازينون‪،‬‬
‫والفوليدول‬
‫• التسمم بالفيدول‪ :‬المقدار القاتل ‪ 1‬غم تقريبا‪ .‬أما المظاهر المرضية فهي‬
‫هضمية‪ ،‬تنفسية‪ ،‬عصبية‪ ،‬وتضيق حدقة العين‪.‬‬
‫• االسعاف والعالج‪:‬‬
‫– غسيل المعدة وعدم إعطاء الحليب‬
‫– تجريد المصاب من المالبس لمنع امتصاص السموم عن طريق‬
‫الجلد‬
‫– إعطاء األوكسجين‪ ،‬إجراء التنفس الصناعي‪ ،‬مص اإلفرازات‬
‫العصبية‬
‫– إعطاء دواء األتروبين (‪ 1 )Antidote‬مجم كل ‪ 10‬دقائق حتى‬
‫تتسع حدقة العين‪.‬‬
‫• التسمم الغذائي‪ :‬يشمل عددا كبيرا من االضطرابات التي تظهر بشكل إسهال وتقيؤ‬
‫ناجمة عن التهاب حاد في الجهاز الهضمي يتطور خالل ‪ 24‬ساعة بعد األكل‬
‫والشرب‪.‬‬
‫– األعراض والعالمات‪ :‬ألم شديد بالبطن‪ ،‬اسهال‪ ،‬تقيؤ‪ ،‬غثيان‪ ،‬الجفاف‪،‬‬
‫الهبوط الدوراني‪ ،‬التهاب العظم والمفاصل والسحايا‪ .‬شلل األعضاء التنفسية‬
‫والعين والبلعوم‪.‬‬
‫– االسعاف والعالج‪ :‬تعويض السوائل واألمالح المفقودة‪ ،‬عالج األسباب‪،‬‬
‫وغسل المعدة إذا كان السبب وجود مادة كيماوية‪.‬‬
‫• التسمم بغاز أول أكسيد الكربون‪ :‬هو غاز عديم اللون والرائحة ينبعث من مدافيء‬
‫الغاز والفحم‪ ،‬وهو شديد العشق لإلرتباط بخضاب الدم ليتشكل مركب جديد هو‬
‫الكاربوكسي هيموجلوبين‪.‬‬
‫– األعراض والعالمات‪ :‬ضيق التنفس يشكل المظهر الرئيسي للتسمم‪ .‬حصول‬
‫تلف في الجهاز العصبي المركزي (‪ ،)CNS‬فقدان الحس في األطراف‪،‬‬
‫وتعتيم الذاكرة‪.‬‬
‫– االسعاف والعالج‪:‬‬
‫• إبعاد المصاب عن مكان الحادث وتزويده باألوكسجين‬
‫• المحافظة على درجة حرارة الجسم وتخفيف وذمة الدماغ مع لراحة‬
‫التامة ‪ 3-2‬أسابيع‬
‫• عالج المضاعفات كااللتهاب الرئوي بسبب استنشاق الغاز‪ ،‬وإعطاء‬
‫المهدئات‬
‫• التسمم باألسبرين‬
‫– األعراض والعالمات‪ :‬زيادة عدد مرات التنفس‪ ،‬ارتفاع درجة الحرارة‪،‬‬
‫توهج واحتقان الوجه‪ ،‬نقص حدة السمع والطنين‪ ،‬آالم البطن والتقيؤ‬
‫والجفاف‪ ،‬النزيف‪.‬‬
‫– االسعاف والعالج‪ :‬غسل المعدة‪ ،‬إعطاء فيتامين ‪ ،K‬الكمادات الباردة‪،‬‬
‫المهدئات (‪ ،)Barbiturates‬زيادة إعطاء السوائل للتخلص من الدواء عن‬
‫طريق الكلى‪.‬‬
‫• التسمم الكحولي وينتج عن تناول الكحول االثيلي (‪ )C2H5-OH‬الذي يتم‬
‫امتصاصه سريعا في المعدة الفارغة واألمعاء الدقيقة‪.‬‬
‫– االنسمام الحاد‪ :‬ينتج عن تناول الكحول بكمية كبيرة من قبل شخص غير‬
‫مدمن عليه‬
‫• األعراض والعالمات‪ :‬الطرب والنشوة وعدم المباالة وطالقة اللسان‪.‬‬
‫يعقب ذلك الشعور بثقل اللسان‪ ،‬زوغان البصر‪ ،‬الشعور بالقيء والطنين‪،‬‬
‫سرعة الغضب والتهيج‪ .‬يتبع ذلك فقدان الشعور‪ ،‬فقدان الوعي بالزمان‬
‫والمكان‪ ،‬السبات فالوفاة‪.‬‬
‫• االسعاف والعالج‪ :‬العمل على عدم امتصاص الكحول عن طريق غسل‬
‫المعدة‪ ،‬إجراء التنفس الصناعي إن لزم‪ ،‬عدم إعطاء أي شيء عن طريق‬
‫الفم‪ ،‬نقل المصاب للمستشفى‪.‬‬
‫– االنسمام المزمن‬
‫• األعراض والعالمات‪ :‬االرتعاش الكحولي‪ ،‬الهزال الشديد‪ ،‬الهذيان‬
‫والهواجس‪ ،‬فقدان الشهية‪ ،‬قرحة المعدة والتهابها‪ ،‬تشمع الكبد‪ ،‬تضرر‬
‫عضلة القلب والشرايين‪.‬‬
‫• االسعاف والعالج‪ :‬يتم ذلك بوحدات خاصة بالمدمنين وذلك بالعالج‬
‫النفسي المستمر ومعالجة األعراض االنسحابية‪.‬‬
‫عضات األفاعي‬
‫• مقدمة‪ :‬المعلومات من قبل بعض المؤسسات المعنية بالحياة البرية تفيد بوجود‬
‫‪ 2700‬نوع من األفاعي‪ ،‬منها ‪ 375‬سامة‬
‫• العوامل المحددة لخطورة االصابة‬
‫–‬
‫–‬
‫–‬
‫–‬
‫–‬
‫سمية االفعى‬
‫الجرعة المحقونة‬
‫حجم الضحية وحالتها الصحية‬
‫سالمة أنياب االفعى وحالة غددها السمية‬
‫مكان العض‬
‫• أعراض وتشخيص عضة األفعى‪ :‬مشاهدة األفعى والتعرف عليها‪،‬‬
‫رؤية مكان انغراس األنياب‪ ،‬األلم الشديد والتورم‪ ،‬زوغان البصر‪،‬‬
‫ضعف العضالت وعدم القدرة على المشي‪ ،‬الدوخة والغثيان والتقيؤ‪،‬‬
‫زيادة إفراز اللعاب‪ ,‬والتعرق الشديد‪.‬‬
‫• االسعاف والعالج‪:‬‬
‫– عدم تحريك الجزء المصاب ووضعه أفقيا ثم غسله بالماء‪ .‬كذلك‬
‫منع المصاب من الحركة وتطبيق رباط ضاغط على بعد عدة‬
‫سنتيمترات فوق مكان العضة‬
‫– إجراء شقوق متوازية مع مكان العضة‪ ،‬ووضع الثلج في أعلى‬
‫منطقة اإلصابة لتأخير امتصاص السم وتدمير المادة السامة‬
‫– نقل المصاب للمستشفى‬